Anticoagulatie medicatie contra-indicaties

October 28

Anticoagulatie medicatie contra-indicaties

Anticoagulatie medicijnen worden gebruikt om te voorkomen dat de bloedstolling. Buiten het ziekenhuis zijn de meest gebruikte anticoagulantia warfarine (Coumadin), die kan worden genomen door de mond, en een groep van geneesmiddelen genaamd heparins laag moleculair gewicht (LMWH), van welke Enoxaparine (Lovenox) een bekend voorbeeld is. De LMWHs door injectie moeten worden gegeven, maar het vereist minder controle dan warfarine. De belangrijkste bijwerking van de anticoagulantia is bloeden. Voor warfarine, is dit risico door zorgvuldig de aanpassing van de dosis, gebaseerd op de resultaten van de tests van het bloed van de frequente verminderd. Voor elke patiënt, moet het risico van bloeden worden afgewogen tegen het risico van bloedstolsels, die dodelijk is, om te bepalen als anticoagulatie therapie geschikt kan zijn. Hoewel er enkele absolute contra-indicaties aan anticoagulatie therapie, kunnen sommige voorwaarden de patiënt predisponeren aan risico's die zwaarder wegen dan voordelen en worden daarom beschouwd als relatieve contra-indicaties. Relatieve contra-indicaties moeten om ervoor te zorgen dat de voordelen van therapie zal opwegen tegen de risico's op individuele basis worden beschouwd.

Bloeden van de tendensen

Actieve bloedingen, vooral uit interne bronnen, zoals een maagzweer of een cerebrovasculaire bloedingen (hemorragische beroerte) is een absolute contra-indicatie voor anticoagulatie therapie. Therapie kan ook gecontra-indiceerd bij patiënten in de hoog risico voor bloedingen als gevolg van ernstig lage bloedplaatjes graven, hemofilie of recente of geplande operatie, vooral die met betrekking tot het oog, brain of ruggenmerg. Ernstige leverziekte kan ook het risico van bloeden verhogen.

Zwangerschap

Warfarine is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. Volgens Bristol-Myers Squibb, fabrikant van Coumadin, kan warfarine bloeden en/of geboorteafwijkingen veroorzaken bij zuigelingen. Als tijdens de zwangerschap anticoagulatie therapie nodig is, zijn de LMWHs een veiliger keuze.

Allergische reacties

Hoewel zeldzaam, zou een bekende allergie voor elk onderdeel van de anticoagulatie medicatie overwogen vormen een contra-indicatie voor therapie met dat bepaalde drug. LMWHs moet niet worden gegeven aan patiënten die een geschiedenis van een zeldzame, maar ernstige vorm van lage bloedplaatjes veroorzaakt door heparine, genaamd heparine-geïnduceerde trombocytopenie.

Onvermogen om op een verantwoorde manier en controleren medicatie

Verantwoordelijkheid van de patiënt en/of verzorger vereist gebruik van een antistollingsmiddel. Het is essentieel dat de juiste dosis worden gebruikt en dat het toezicht op laboratorium worden verkregen volgens de aanwijzingen om veilig gebruik van deze klasse van geneesmiddelen. Patiënten die lijden aan seniliteit, zou alcoholisme of psychose, die niet naar behoren toezicht, geen goede kandidaten voor anticoagulatie therapie.


gerelateerde artikelen